А целая и блестящая кутикулярная оболочка


с. 1
Эхинококкоз легких (на выходе)
Вариант №1

1. Какие признаки характерны для эхинококковой кисты в стадии “поздних посмертных изменений при мертвом паразите”:

а) целая и блестящая кутикулярная оболочка;

б) тусклая кутикулярная оболочка с участками повреждения;

в) прозрачная жидкость в кисте;

г) мутная жидкость в кисте;

д) жидкость содержит дочерние пузыри;

е) жидкость не содержит дочерних пузырей;

ж) имеются очаги омелотворения в фиброзной капсуле.

Варианты:

1) б, г, д, ж; 2) а, в, д; 3) а, в, е; 4) б, в, е.


2. В какую из стадий жизнедеятельности эхинококковой кисты происходит обсеменение сколексами фиброзной капсулы:

а) живой паразит;

б) ранних посмертных изменений;

в) поздних посмертных изменений;

г) осложненная киста.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) в, г.


3. Назовите основные виды эхинококкоза:

а) первичный;

б) повторный;

в) рецидивный;

г) резидуальный.

Варианты:

1) а, б; 2) в, г; 3) а, в, г; 4) все вышеперечисленное.


4. Методом выбора в лечении нагноившихся воздушных кист легкого является: а) Бронхоскопия и лаваж бронхиального дерева;

б) Электрокоагуляция воздушных кист через торакоскоп;

в) Резекция легкого;

г) Эксцизия стенки кисты;

д) Транспариетальное дренирование кисты.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


5. Этиологическим фактором негнойного гидроторакса является, за исключением:

а) Травмы лимфатического протока (хилоторакс);

б) Травмы грудной клетки с поражением плевры, межреберных артерий, паренхимы легкого (гемоторакс);

в) Панкреатогенного плеврального экссудата;

г) Прорыва абсцесса легкого в плевральную полость;

д) Ракового плеврального экссудата метастатический.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


Вариант №2

1. Что подразумевают под термином “первичный солитарный эхинококкоз”?:

а) в одном органе находится одна киста;

б) в одном органе находится несколько кист;

в) поражено несколько органов одной полости;

г) поражено несколько полостей.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


2. Что подразумевают под термином “ первично-множественный эхинококкоз”:

а) в одном органе находится одна киста;

б) в одном органе находится несколько кист;

в) поражено несколько органов одной полости;

г) поражено несколько полостей.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


3. Что подразумевают под термином “ первичный сочетанный эхинококкоз”:

а) в одном органе находится одна киста;

б) в одном органе находится несколько кист;

в) поражено несколько органов одной полости;

г) поражено несколько полостей.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


4. Какое из исследований плеврального выпота позволяет определить его характер?

а) Рентгенологическое исследование;

б) Торакоскопия;

в) Плевральная пункция с цитологическим и биохимическим исследованием выпота;

г) Изотопное исследование;

д) УЗИ.


Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


5. Методом выбора в лечении нагноившихся воздушных кист легкого является: а) Бронхоскопия и лаваж бронхиального дерева;

б) Электрокоагуляция воздушных кист через торакоскоп;

в) Резекция легкого;

г) Эксцизия стенки кисты;

д) Транспариетальное дренирование кисты.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


Вариант 3

1. Что подразумевают под термином “первичный спонтанно-диссеминированный эхинококкоз”:

а) в одном органе находится одна киста;

б) в одном органе находится несколько кист;

в) поражено несколько органов одной полости;

г) поражено несколько полостей.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


2. Перечислите основные характеристики асимптомной (первой) клинической стадии эхинококкоза:

а) начинается от момента инвазии онкосферы и длится до появления первых симптомов;

б) есть киста, но нет клинических проявлений и жалоб;

в) длится несколько лет;

г) диагностируется случайно при инструментальном обследовании.

Варианты:

1) а, б; 2) б, в, г; 3) а, в, г; 4) все вышеперечисленное.


3. Перечислите основные клинические проявления эхинококкоза легких во вторую стадию заболевания при центрально расположенных кистах:

а) сухой надсадный кашель;

б) кровохарканье;

в) субфебрильная температура;

г) кожные аллергические реакции;

д) тупые боли в груди на стороне поражения;

е) усиление болей в груди при дыхании и кашле.

Варианты:

1) в, г, д, е; 2) а, в, г; 3) а, б, в, г; 4) а, г, д, е.


4. Какие основные условия способствуют возникновению спонтанного пневмоторакса:

а) Наличие очага минимальной резистентности легочной паренхимы;

б) Возраст;

в) Наличие провоцирующего фактора (кашель, физическая нагрузка);

г) Существование сопутствующих заболеваний;

д) Пол.


Варианты:

1) а, б; 2) б, в; 3) а, в; 4) а, г; 5) б, д; 6) все вышеперечисленное.


5. Нарушение дыхания и сердечной деятельности при спонтанном певмотораксе возникает в основном, вследствие:

а) Основного заболевания;

б) Возникновения синдрома внутригрудного давления;

в) Боли;

г) Сопутствующих заболеваний;

д) Возраста.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


Вариант 4

1. Перечислите основные клинические проявления эхинококкоза легких во вторую стадию заболевания при периферическом расположении кисты:

а) сухой надсадный кашель;

б) кровохарканье;

в) субфебрильная температура;

г) кожные аллергические реакции;

д) тупые боли в груди на стороне поражения;

е) усиление болей в груди при дыхании и кашле.



Варианты:

1) в, г, д, е; 2) а, в, г; 3) а, б, в, г; 4) а, г, д, е.


2. Перечислите основные виды осложнений эхинококкоза:

а) кровотечение в полость кисты;

б) нагноение кисты с формированием абсцесса органа;

в) перфорация кисты;

г) сдавление кистой окружающих органов.

Варианты:

1) а, б, в; 2) все вышеперечисленное; 3) б, в, г; 4) а, в, г.


3. Чем проявит себя эхинококковая киста легкого при перфорации в плевральную полость:

а) сильные боли в грудной клетке на стороне поражения;

б) выраженная одышка;

в) выраженное отставание пораженной половины грудной клетки при дыхании;

г) смещение средостения в здоровую сторону;

д) анафилактический шок.



Варианты:

1) а, в, г, д; 2) все вышеперечисленное; 3) а, б, в, д; 4) б, в, г, д.


4. Клиника спонтанного пневмоторакса обусловлена следующими факторами, за исключением:

а) Патоморфологической формы заболевания;

б) Легочной ателектазии;

в) Характера патоморфологических изменений в лёгких;

г) Функции сердечной деятельности;

д) Функции мочеполовой системы.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


5. Какие клинические признаки нехарактерны для клапанного пневмоторакса?

а) Острые боли;

б) Одышка;

в) Выбухание соответствующей половины грудной клетки;

г) Выбухание вен шеи и верхних конечностей;

д) Гемоптизия.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


Вариант 5

1. Чем проявит себя перфорация эхинококковой кисты в бронх:

а) отхождение с кашлем содержимого кисты;

б) кровохарканье;

в) развитие аспирационной пневмонии;

г) смещение средостения.



Варианты:

1) а, в; 2) а, б; 3) б, г; 4) а, г.


2. Перечислите основные синдромы сдавления при эхинококкозе легкого:

а) синдром верхней полой вены;

б) синдром Горнера;

в) ателектаз;

г) эмфизема легкого.

Варианты:

1) а; 2) в; 3) а, б, г; 4) все вышеперечисленное.


3. Перечислите наиболее информативные методы инструментальной диагностики эхинококкоза печени:

а) фиброколоноскопия;

б) ретроградная холангиопанкреатикография;

в) ультразвуковое исследование;

г) компьютерная томография.

Варианты:

1) все вышеперечисленное; 2) а, в, г; 3) в, г; 4) б, в, г.


4. Какие рентгенологические признаки не характерны для компрессивного пневмоторакса?

а) Повышенная «прозрачность» грудной клетки на пораженной стороне;

б) Смещения средостения;

в) Спавшееся лёгкое;

г) Опущение диафрагмы в сторону брюшной полости на пораженной стороне;

д) Колебание средостения.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


5. Перечислите основные иммунологические тесты, используемые как специфические реакции у больных с эхинококкозом:

а) реакция Кацони;

б) реакция иммуноферментного анализа;

в) реакция непрямой гемагглютинации;

г) реакция латекс-агглютинации.

Варианты:

1) все вышеперечисленное; 2) а, б, в; 3) б, в, г; 4) а, в, г.


Вариант 6

1. Перечислите наиболее информативные методы инструментальной диагностики эхинококкоза легких:

а) обзорная рентгенография грудной клетки;

б) ультразвуковое исследование;

в) фиброэзофагоскопия;

г) компьютерная томография.



Варианты:

1) все вышеперечисленное; 2) а, г; 3) а, б, в; 4) в, г.


2. Какие изменения в общем анализе крови можно выявить у больных эхинококкозом:

а) лейкоцитоз;

б) лимфопения;

в) эозинофилия;

г) анемия.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


3. Перечислите основные иммунологические тесты, используемые как специфические реакции у больных с эхинококкозом:

а) реакция Кацони;

б) реакция иммуноферментного анализа;

в) реакция непрямой гемагглютинации;

г) реакция латекс-агглютинации.

Варианты:

1) все вышеперечисленное; 2) а, б, в; 3) б, в, г; 4) а, в, г.


4. Самыми частыми осложнениями неразрешённого пневмоторакса являются:

а) Кровотечение;

б) Эмпиема плевры;

в) Малигнизация плевры;

г) Туберкулизация плевральной полости;

д) Переход в хронический процесс.



Варианты:

1) а, г; 2) б, д; 3) в, г; 4) б, г; 5) а, д; 6) все вышеперечисленное.


5. Консервативное лечение спонтанного пневмоторакса показано в следующих случаях, за исключением:

а) Доброкачественного пневмоторакса;

б) Закрытого пневмоторакса;

в) Пневмоторакса малого объёма (15-20%);

г) Пиопневмоторакса;

д) Пневмоторакса с бронхиальным свищем большого калибра.



Варианты:

1) а, б; 2) б, в; 3) в, г; 4) г, д; 5) а, д; 6) все вышеперечисленное.


Вариант 7

1. Что определяют в организме больного при постановке реакции Кацони:

а) антиген эхинококка;

б) антитела к эхинококку;

в) Т-лимфоциты, сенсибилизированные к антигену эхинококка.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) ничего из вышеперечисленного.


2. Что определяют в организме больного при постановке реакций иммуноферментного анализа и латекс-агглтинации:

а) антиген эхинококка;

б) антитела к эхинококку;

в) Т-лимфоциты, сенсибилизированные к антигену эхинококка.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) ничего из вышеперечисленного.


3. Что свидетельствует о положительной реакции при постановке пробы Кацони:

а) розеола;

б) эритема;

в) петехии;

г) папула.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


4. Хирургическое миниинвазивное лечение спонтанного пневмоторакса включает следующее, за исключением:

а) Плевротомии Bulau;

б) Плевротомии „аminima" с аспиративным плевральным дренажем;

в) Клапанного плеврального дренажа;

г) Торакоскопии с коагуляцией воздушных булл;

д) Резекции лёгкого.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


5. Хирургическое лечение пневмоторакса по программе максимум (резекция лёгкого, частичная плеврэктомия, декортикация лёгкого, расширенная плевроторакотомия) не используется в следующих клинических ситуациях:

а) Рецидивирующий пневмоторакс;

б) Пиопневмоторакс;

в) Хронический пневмоторакс;

г) Эхинококковый гидропневмоторакс;

д) Небольшой гемопневмоторакс.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


Вариант 8

1. Что определяют в организме больного при постановке реакции Кацони:

а) антиген эхинококка;

б) антитела к эхинококку;

в) Т-лимфоциты, сенсибилизированные к антигену эхинококка.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) ничего из вышеперечисленного.


2. Какая из иммунологических реакций является наиболее чувствительной в диагностике эхинококкоза:

а) реакция Кацони;

б) реакция непрямой гемагглютинации;

в) реакция латекс-агглютинации;

г) реакция иммуноферментного анализа.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


3. Каким показанием к хирургическому лечению является диагноз “эхинококкоз”:

а) абсолютным;

б) условно-абсолютным;

в) относительным;

г) лечится только консервативно.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


4. Из нижеперечисленных, какая самая важная экстренная медицинская помощь при спонтанном клапанном пневмотораксе?

а) Кислородотерапия;

б) Назначение дыхательных аналептиков;

в) Превращение клапанного пневмоторакса в открытый пневмоторакс;

г) Назначение кардиотоников;

д) Управлямое дыхание.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


5. При применении медикаментозных средств, раздуванием легкого, применением миниинвазивных хирургических методов удается ликвидировать спонтанный пневмоторакс в следующих случаях (пропорциях):

а) 85-90%;

б) 75-80%;

в) 65-70%;

г) 55-60%;

д) 45-50%.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


Вариант 9

1. Что понимается под термином “открытая эхинококкэктомия”:

а) удаление исты без вскрытия полости;

б) удаление кисты после рассечения фиброзной капсулы;

в) резекция кисты;

г) удаление кисты после вскрытия ее полости и аспирации содержимого.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


2. Перечислите основные виды “закрытой” эхинококкэктомии:

а) идеальная эхинококкэктомия (энуклеация);

б) резекция органа с кистой;

в) удаление органа с кистой;

г) дренирование кисты.

Варианты:

1) а, б; 2) а, б, в; 3) все вышеперечисленное; 4) б, в, г.


3. Перечислите ситуации, когда желательно иссечь фиброзную капсулу:

а) во всех случаях эхинококкоза;

б) кальциноз фиброзной оболочки;

в) стадия поздних посмертных изменений;

г) осложненная киста.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) б, в; 4) б, в, г.


4. Этиологическим фактором эхинококкоза легкого является:

а) Микотический;

б) Паразитарный;

в) Бациллярный;

г) Вирозный;

д) Простейшие.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.


5. Взрослая особь ленточной глисты Taenia echinococcus granulosus живет в кишечнике окончательного хозяина, за исключением:

а) Собаки;

б) Человека;

в) Лисицы;

г) Крупнорогатого скота;

д) Волка.



Варианты:

1) а, б; 2) б, в; 3) в, г; 4) г, д; 5) а, д; 6) б, г; 7) все вышеперечисленное.


Вариант 10

1. Какой из растворов в настоящее время используется для антипаразитарной обработки остаточной полости после эхинококкэктомии:

а) формалин;

б) гипертонический раствор хлорида натрия;

в) фурацилин;

г) хлоргексидин.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г.


2. Каким показанием к хирургическому лечению является диагноз “эхинококкоз”:

а) абсолютным;

б) условно-абсолютным;

в) относительным;

г) лечится только консервативно.

Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.


3. Перечислите наиболее часто используемые варианты ликвидации остаточной полости после эхинококкэктомии:

а) транспеченочное дренирование сменным дренажом;

б) капитонаж;

в) оментогепатопексия;

г) инвагинация фиброзной капсулы;

д) марсупиализация.



Варианты:

1) все вышеперечисленное; 2) а, б, в, г; 3) б, в, г, д; 4) а, в, г, д.


4. Пузырная стадия ленточной глисты Taenia echinococcus granulosus развивается в органах, хозяином которых является, за исключением:

а) Свиньи;

б) Лисицы;

в) Коровы;

г) Человека;

д) Собаки.



Варианты:

1) а, б; 2) б, д; 3) в, г; 4) г, д; 5) а, д; 6) б, г; 7) все вышеперечисленное.


5. Основной путь инфицирования при эхинококкозе легкого является:

а) Респираторный путь;

б) Гастроэнтеральный путь;

в) Через слизистую;

г) Через укусы;

д) Через кожные покровы.



Варианты:

1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д; 6) все вышеперечисленное.
с. 1

скачать файл